口臭?原来是这么回事!

摘要:胃肠道疾病引发的口臭:当老人的胃功能失常,异常蠕动,胃酸反流到食管,而胃内气体可能会冲出口腔,在胃消化不良、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡的患者都有可能出现这种口臭。

口臭是指从口腔或其他充满空气的空腔中所散发出的臭气,调查研究显示全球10%~65%的人曾患口臭,严重影响人的心理和社交活动。

口臭是指从口腔或其他充满空气的空腔中所散发出的臭气,它会严重影响老人的社会交往和心理健康。作为一种常见口腔病症,很多老人觉得通过其他方法去除口气即可,但是病理性口臭的存在提示机体存在某些方面的疾病,特别是老人有明显口臭而无明显口腔原因时,很可能是全身疾病引起的。所以,老人要重视口臭产生的原因。

引起口臭的原因复杂,研究表明,不同疾病可引起不同气味的口臭,且呼出气体的成分也有所不同;如消化系统疾病患者口腔可出现酸臭味;糖尿病酮症酸中毒患者呼出的气体中带有丙酮味;肝病病人的口气带有腐臭味;肾脏病人呼出带氨味的气体。因此,根据患者呼出气体的组成和性质,有助于疾病的诊断和治疗。

一般来说,引发老人口臭,有生理性因素和病理性因素。

生理性口臭

生理性因素引发的口臭:多由过饱伤胃、缩食停滞胃中引起。其症状表现为口出酸腐臭味,腹中胀痛,不思饮食,嗳气口臭等;还有老要在喝酒、吸烟、吃大蒜后,口腔内都会残存严重的口臭;如果老人晚上没有漱口,也会产生口臭;老人长期不说话或是饥饿过度也可能会带来强烈的口臭。

生理性口臭是指机体无病理性变化,主要是由不良生活和卫生习惯引起的短暂口臭,如

病理性引发的口臭,老人更要多加重视:

①韭菜、臭豆腐等刺激性食物,含有硫化物成分,食用后异味可残留于口腔中;

1、口腔疾病引发的口臭:一张口就是臭鸡蛋味,这类口臭的形成不是一天两天,口腔内一定有不少牙结石、牙垢,进而厌氧菌滋生产生口腔疾病如:龋齿、牙龈炎、牙髓炎、唾液腺炎、口腔溃疡、舌炎。而蛀牙的形成,更是让厌氧菌野蛮生长,分解坏牙中的腐食,这样掩不住的臭鸡蛋味由此产生。

②烟草中不仅含有挥发性硫化物,还能使口腔干燥、导致牙周病,引起口臭;

2、上呼吸道疾病引发的口臭:鼻窦炎、扁桃体炎、咽喉炎、萎缩性鼻炎等上呼吸道疾病,此时呼吸道会分泌含有蛋白质的粘液,部分粘液会附着在舌根后或口咽部,当蛋白质分解后,就会发出腥臭味。

③唾液具有抗菌、杀菌、清洁口腔的作用,睡眠时由于唾液分泌量减少,抑菌作用减弱,产生大量的挥发性硫化物、氨等物质,从而引发短暂性口臭,多见于早晨起床;

3、胃肠道疾病引发的口臭:当老人的胃功能失常,异常蠕动,胃酸反流到食管,而胃内气体可能会冲出口腔,在胃消化不良、慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡的患者都有可能出现这种口臭。

④不勤刷牙等不良口腔卫生习惯可导致大量食物残渣长时间嵌塞于牙缝中,经口腔细菌发酵、分解产生大量的挥发性硫化物、吲哚等物质,而产生口腔异味,食物残渣和脱落粘膜上皮细胞亦可引起舌苔和舌背菌斑的增加导致口臭;

4、糖尿病所引发的口臭:患有糖尿病的老人,对糖类代谢障碍,脂肪代谢补偿性增加,从而产生丙酮成分,通过肺部排出,即为烂苹果味,此时患者很可能处于糖尿病的酮症酸中毒中,请及时到医院就诊治疗。

⑤长期饮酒、食肉、熬夜、失眠等均可引起生理性口臭。

5、便秘引发的口臭:当老人患有严重便秘及肠梗阻时,肠内下行被堵,气体上逆所致,会引发粪臭味的口气。

为预防此类口臭的发生,应保持良好健康的生活和卫生习惯,早、晚正确有效的刷牙、保持口腔及舌苔卫生、避免食用刺激性食物、忌烟酒、养成良好的作息习惯。

病理性口臭

美高梅在线官网,病理性口臭是指由机体病理性改变引起口腔异味,主要为口腔内病理性变化及许多与全身性疾病相关的问题。根据病变部位的不同,病理性口臭又分为口源性口臭和非口源性口臭。

口源性口臭

口腔内存在大量微生物,以革兰氏阴性厌氧菌为主,当细菌分解蛋白质底物如含硫的氨基酸时可产生挥发性硫化物、氨、有机酸等物质而产生口腔异味。

研究表明80%~90%的口源性口臭源于口腔局部感染;龋病时细菌可在龋齿内大量繁殖,产生大量挥发性硫化物而产生异味;舌苔亦可增加挥发性硫化物的产生,已有研究表明口臭的程度与舌苔的厚度和面积显著相关,急性呼吸系统感染疾病可导致舌苔增厚,舌苔越厚越易于形成厌氧环境利于厌氧菌的生长,导致挥发性硫化物的产生;患有牙龈炎、牙周炎时,牙龈出血、炎性渗出物增多,厌氧菌发酵分解血液、炎性渗出物中有机成分,产生挥发性硫化物,产生口臭;舍格伦综合征和肿瘤放疗引起的唾液减少及口腔粘膜病等亦可引起口源性口臭。

非口源性口臭

1.幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染与口臭的关系最早可追溯到1984年,Warren等自发现幽门螺杆菌后,于1984年7月给予动物口服螺杆菌悬液。在试验的第2周,其呼出的气体中有难闻的臭味,说明动物在幽门螺杆菌感染后有口臭发生。近年来有较多学者采用不同方法研究幽门螺杆菌与胃肠管疾病的关系,以了解两者是否相关。

关于幽门螺杆菌导致口臭的原因尚不十分清楚,目前普遍认为有5种假说。1)幽门螺杆菌具有尿素酶活性,可以分解尿素产生氨,氨是一种具有特殊臭味的物质。2)体外培养的幽门螺杆菌可以产生硫化氢和甲硫醇。3)由于幽门螺杆菌是引起上消化道各种病变的重要因素,当存在该菌感染时,胃肠的消化吸收功能及胃动力受到损害,可能导致食物在胃肠中潴留时间过长,经胃肠道内其他细菌腐败分解产生各种有臭味的气体。4)幽门螺杆菌感染可诱导相关基因,如胱硫醚–裂解酶和胱硫醚–合成酶等基因以及白细胞介素,如IL-1、IL-6和IL-8基因高表达,使得机体自身产生的硫化氢大量增加,引起口臭。5)有研究以为,牙周致病菌与幽门螺杆菌具有协同作用,幽门螺杆菌与牙周病发病密切相关,同时幽门螺杆菌可通过加重牙周炎而间接导致口臭。他们以为,口臭是由牙周疾病较严重引起而非幽门螺杆菌的直接作用。

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