胆囊息肉、胆囊癌的手术治疗

摘要:绝大多数患者一般没有症状,查体也无典型阳性体征,常常是在健康体检或因其他疾病进行检查时被查出患有本病。有症状的患者常无特异性的症状,多表现为右上腹轻度腹胀、疼痛、食欲减退等慢性消化不良的表现。

胆囊息肉在我国的发病率非常高,约占7-10%左右,很多患者体检发现。谈到胆囊息肉,不免让人联想到癌症,给广大患者人群造成恐慌。那么什么是胆囊息肉?胆囊息肉会发展为胆囊癌吗?得了胆囊息肉一定要手术吗?今天让我们一起来盘一盘。

什么是胆囊息肉?

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医学上通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。

什么是胆囊息肉?

美高梅在线官网,凡是有粘膜的部位均可能有息肉生成,一般按照息肉发生的部位来命名,如胃息肉、结肠息肉等等,发生在胆囊的息肉则称为胆囊息肉。

胆囊息肉是指一类向胆囊腔内突出或隆起的胆囊壁内病变。它涵盖多种疾病,包括非肿瘤性病变如胆固醇性息肉、胆囊腺肌瘤、炎性息肉等,肿瘤性病变如胆囊腺瘤、血管瘤、早期胆囊癌等。

胆囊息肉是肝胆系统非常常见的一种疾病,

胆囊息肉有什么症状?

胆囊息肉是指

大多数病人无明显临床症状,只有少数病人伴有右上腹部不适、腹痛、恶心、呕吐、食欲减退等症状。如合并胆囊结石,则主要表现为右上腹痛等胆囊结石的临床症状。

胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称,

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又称胆囊隆起性病变。

如何区别胆囊息肉的性质?

胆囊息肉有什么症状?

临床上诊断胆囊息肉的存在并不困难,关键是鉴别息肉性质。发现胆囊息肉后,临床上医生根据息肉的影像学表现(超声、超声造影、增强CT或磁共振)病变的大小、数目、位置、蒂的有无和粗细,及生长速度、有无临床症状等等,对胆囊息肉的客观、正确的全面评估与综合判断,以选择最合理的治疗。

绝大多数患者一般没有症状,查体也无典型阳性体征,常常是在健康体检或因其他疾病进行检查时被查出患有本病。

有些良性,没有症状的息肉可以长期随访,有症状或者有恶变可能的息肉,需要手术治疗。

有症状的患者常无特异性的症状,多表现为右上腹轻度腹胀、疼痛、食欲减退等慢性消化不良的表现。

胆囊息肉一定会发展为胆囊癌吗?得了胆囊息肉怎么办?

急性发作时可出现上述症状加重,伴有恶心、呕吐,甚至发热等症状,查体可有右上腹压痛。

大部分胆囊息肉为胆固醇性息肉,约80%以上,多无症状,如直径小于10mm,胆囊功能良好且无恶变风险,可长期随访观察。每年随访1-2次,并建议积极改良饮食习惯(低脂限食、减重或控制体重),改变生活方式(管住嘴、迈开腿、保肝护胆)。

胆囊息肉需要手术吗?

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年龄、性别因素

出现症状且严重到影响病人工作、生活者需考虑手术治疗。

研究发现年龄大于50岁的患者,尤其是男性,胆囊息肉恶变的几率远远大于50岁以下年龄组的患者,因此常常将年龄大于50岁列为手术指证之一。

对于良性的非胆固醇性息肉,如腺瘤、腺肌症、炎性息肉等,因多数有临床症状,或有恶变可能,在排除胆固醇性息肉后建议手术治疗。

息肉本身因素

对于息肉型早期胆囊癌,一旦怀疑,应尽快手术。

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