您的老胃病还能好吗?

摘要:如果程度较轻,胃镜下能看到的是浅表性胃炎,多数患者都会有这个表现,因为平时的饮食类型多而复杂,对胃粘膜有刺激,很容易会有些轻微炎症,是正常现象。

摘要:上腹痛的患者要除外其他重要疾病包括心绞痛、胆绞痛、胰腺炎、胸膜炎等等,当考虑胃部疾病时做胃镜是明确诊断的唯一正确途径,可以说是金标准。看到胃内的实际疾病类型可以对治疗和评估预后有很大的指导意义,建议患者尽早进行胃镜检查。

不少身体消瘦的人的直接病因就是胃部疾病,上腹部不适、反酸、烧心、腹胀、腹痛、恶心、呕吐、厌食、嗳气等等都可能作为症状表现出来,有的比较轻微,有的阵发性加重,有的发作起来没有任何规律。病人的生活质量大打折扣,有的影响食欲和进食的量,苦不堪言。为了治疗反复就诊于消化科、中医科等,但是好起来非常难,本人结合多年的临床经验,为这类患者答疑解惑。

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首先看一个典型病例:王先生是个职业白领,35岁了,平时公司业务很忙,作为项目经理经常开会,夜里加班写文案,谈下了一个又一个项目,就这样干了半年多。最近仍然保持加班熬夜节奏,经常抽烟、喝咖啡、有时三餐也不规律。近一周他觉得自己最大的变化是上腹部不适,经常反酸,同时半夜会疼痛,熬夜加班时尤其明显,偶尔睡觉时会疼醒,这些现象告诉他,生病了。有一次晚上疼的十分厉害,急忙来到医院急诊让大夫看看到底得了什么病。接诊大夫结合患者年轻没有胆系疾病病史,心电图也正常,考虑胃部疾病可能性大,给患者开了粘膜保护剂和抑酸药,告诉他就是不规律的工作生活习惯,压力过大导致的,需要做胃镜看看胃里到底有什么问题。回家后吃上药症状明显缓解,不久他就诊消化科做了胃镜,结果报告胆汁返流,胃窦部有一霜斑型糜烂,考虑诊断为糜烂性胃炎。

首先看一个典型病例:王先生是个职业白领,35岁了,平时公司业务很忙,作为项目经理经常开会,夜里加班写文案,谈下了一个又一个项目,就这样干了半年多。最近仍然保持加班熬夜节奏,经常抽烟、喝咖啡、有时三餐也不规律。近一周他觉得自己最大的变化是上腹部不适,经常反酸,同时半夜会疼痛,熬夜加班时尤其明显,偶尔睡觉时会疼醒,这些现象告诉他,生病了。有一次晚上疼的十分厉害,急忙来到医院急诊让大夫看看到底得了什么病。接诊大夫结合患者年轻没有胆系疾病病史,心电图也正常,考虑胃部疾病可能性大,给患者开了粘膜保护剂和抑酸药,告诉他就是不规律的工作生活习惯,压力过大导致的,需要做胃镜看看胃里到底有什么问题。回家后吃上药症状明显缓解,不久他就诊消化科做了胃镜,结果报告胆汁返流,胃窦部有一霜斑型糜烂,考虑诊断为糜烂性胃炎。

那么胃粘膜损伤性疾病都有哪些类型呢?如果程度较轻,胃镜下能看到的是浅表性胃炎,多数患者都会有这个表现,因为平时的饮食类型多而复杂,对胃粘膜有刺激,很容易会有些轻微炎症,是正常现象。如果病变程度更重些看到的可能就是糜烂性胃炎,化学性炎症影响胃粘膜层,导致脱落、坏死,这时患者会出现明显的上腹痛症状。如果再严重该演变为消化性溃疡了,胃消化液破坏了粘膜全层,累及粘膜下层,严重者除上腹痛外可发生出血、穿孔等并发症,根据部位不同分为胃溃疡和十二指肠溃疡,可发生于任何年龄,但中年多见,十二指肠溃疡的发病率是胃溃疡的三倍。还有一种常见的胃粘膜病变-萎缩性胃炎,是慢性胃炎常见的形式,表现为胃低酸症状,胃动力差,消化不良等。

那么胃粘膜损伤性疾病都有哪些类型呢?如果程度较轻,胃镜下能看到的是浅表性胃炎,多数患者都会有这个表现,因为平时的饮食类型多而复杂,对胃粘膜有刺激,很容易会有些轻微炎症,是正常现象。如果病变程度更重些看到的可能就是糜烂性胃炎,化学性炎症影响胃粘膜层,导致脱落、坏死,这时患者会出现明显的上腹痛症状。如果再严重该演变为消化性溃疡了,胃消化液破坏了粘膜全层,累及粘膜下层,严重者除上腹痛外可发生出血、穿孔等并发症,根据部位不同分为胃溃疡和十二指肠溃疡,可发生于任何年龄,但中年多见,十二指肠溃疡的发病率是胃溃疡的三倍。还有一种常见的胃粘膜病变-萎缩性胃炎,是慢性胃炎常见的形式,表现为胃低酸症状,胃动力差,消化不良等。

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