一夜好眠-中医防治失眠

摘要:睡前三小时,不饮酒不吸烟–因吸烟会刺激兴奋大脑皮质层,容易睡不著,而少量饮酒却可以帮助入眠,但若长期都靠饮酒才能入睡会变成惯性,一旦没喝酒反而睡不著了。

不寐即失眠,是以失眠为主要临床表现的一种病证。指经常不易入睡,或寐而易醒,时寐时醒,或醒后不易再入睡,甚则彻夜不眠,醒后神疲乏力,头晕头痛,心悸健忘,心神不宁等症。不寐的病因病机错综复杂,虚实夹杂,但从病理变化分析,总属阳盛阴衰,阴阳失交,阳不入阴,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入阴,导致心神失养,神不安宁发为本病。笔者根据多年来治疗失眠的临证经验,拟定不寐辨治八法,分述如下:

躺在床上多久可入睡?

化痰安神法

1、若超过半小时、在一个小时内睡著轻度失眠

症见:心烦不寐,胸闷痰多,口苦、呕涎、眩晕、惊悸,苔黄而腻,脉象滑数或弦滑而数。心神被痰气所扰,导致心神不得收藏故而发病。

2、躺在床上超过一小时,仍睡不著中度失眠

治以清热化痰安神。方用温胆汤加黄连、全瓜蒌、天竺黄治之。方药:制半夏、陈皮、茯苓、枳实、竹茹、甘草、大枣、黄连、全瓜蒌、天竺黄。方中加黄连、瓜蒌、天竺黄以增强清热化痰安神之功。在此基础上亦可酌情加入酸枣仁、连翘、五味子祛痰清热养心安神,心悸可加磁石、龙齿以助镇心宁神之效。

3、若心思烦扰、多梦,需二小时以上才能入睡重度失眠

清心安神法

4、若伴有心悸、健忘,且睡时容易惊醒、一旦醒来即辗转反侧,久久无法

症见:心烦失眠,惊悸不安,头晕、健忘,手足心热,口舌糜烂,舌质红,苔少,脉细数。心藏神,劳累过度,耗血伤阴,心火炽盛,扰动心神。《清代名医医案精华》云:“寤多寐少,悸动不宁,甚则惊惕是心之症。”由此可见心火独炽,是导致失眠的主要原因。

再入睡严重失眠

治以清心泻火安神。方用自拟方清心安神汤(生地、炙远志、麦冬、连翘各12克,竹叶、栀子、淡豆豉各10克,百合30克,灯芯8克,茯神20克,甘草8克,莲子心、琥珀各3克)。方中生地、百合、麦冬养阴清热,连翘、竹叶、甘草、栀子、豆豉、莲子心、琥珀清心泻火,远志、茯神宁心安神。全方具有清心泻火、宁心安神之效。对于顽固性失眠,常配牛黄清心丸治疗,尤其对于中风后遗症不寐者,颇获良效。牛黄清心丸用于气血不足,痰热上扰引起的胸中郁热、惊悸虚烦,不寐,半身不遂,神志昏迷等症具有益气养血、镇心安神、化痰熄风之功。

中医治失眠,对症下药真有效!

养心安神法

1、心肾阴亏血少,虚火内动:健忘怔忡,心烦少寐,心悸神疲,口舌生疮,大便秘结,舌红少苔,脉细数。治以养心安神、滋阴清热。天王补心丹。

症见:心悸、健忘、失眠、梦遗,大便干,口干咽燥,舌红苔少,脉细数。人之所主者心,心之所养者血,阴血亏少,心体失养,是以心悸。心的藏神作用,常指大脑而言,大脑的思维活动,赖于气血津精等物质基础,今阴亏血少,脑失濡养,故健忘、失眠;因肾阴亏虚,相火妄动而精泄。

2、心脾气血两虚证。食少体倦、面色萎黄,心悸,怔忡,健忘,失眠,舌淡、苔白薄。治以补益气血、健脾养心。炒白术,桂圆肉、归脾汤。

治以养心安神。方用天王补心丹加减治之。方药:生地、太子参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、天门冬、麦冬、当归、柏子仁、酸枣仁。临证应用时常将人参改为太子参,去桔梗,加桑椹、黑芝麻、夜交藤各30克,补肾益精、安神、润肠通便,每获佳效。

3、虚劳虚烦不得眠、咽乾口燥、舌红、脉细弦。治以养血安神,清热除烦,酸枣仁汤。

清肝安神法

助眠六法:

美高梅在线官网,症见:不寐,性情急躁易怒,口干口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。多因郁怒伤肝,肝失调达,气郁化火,上扰心神。

1、想睡才上床–如果只有一点睡意,就上床睡觉的话,往往会在床上躺三十分钟以上,反而因没睡著,而使心情更烦躁。

治以清肝泄火,安神镇惊。方用龙胆泻肝汤:龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地、柴胡、甘草。临证时常去木通、车前子,酌加夏枯草。夜间醒后不易入睡,配夏枯草可获殊效;加茯神、生龙骨、生牡蛎以镇惊定志,安神入眠。

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