肾绞痛的针灸治疗

摘要:绞痛发作时,阳陵泉宜急刺2寸左右,行大幅度、快频率提插、捻转泻法,或接电针以连续波、快频率强刺激,对泌尿系平滑肌及膀胱括约肌有良好的抗痉挛作用。

肾绞痛多见于泌尿系结石病。尿石病多发于青壮年,男性多于女性。

阳陵泉,穴出《灵枢经》,为足少阳胆经合穴,也是筋之会穴。位于膝关节外下方、腓骨小头前下方凹陷中。笔者在针灸临床中,突破阳陵泉传统治疗肝胆疾病和下肢痿痹的局限,广泛用于治疗内脏多种病证,大大提高了本穴的临床适应、范围和治疗效果。

[病因病机]

1.胆绞痛

肾气虚损,膀胱下焦湿热,煎熬津液中杂质,凝结而成结石。结石阻塞尿路,气机不迫而痛。

阳陵泉属足少阳胆经合穴,合治内腑,当为疏肝利胆、行气镇痛之第一要穴。现代研究表明,针刺阳陵泉可以加强胆囊的收缩频率和力度,促进胆汁分泌,有利于结石的顺利排出,对奥狄括约肌有明显的解痉作用。操作时直刺2寸左右,行提插、捻转泻法,动留针30~60分钟,或以连续波、快频率电针强刺20~30分钟。

[辨证论治]

2.心绞痛

主症:结石可发生于泌尿系统的任何部位,但多原发于肾脏。其临床表现为绞痛突然发生,疼痛多呈持续性或间歇性,并沿输尿管向髂窝、会阴美高梅官方手机客户端,、阴囊及大腿内侧放射,并出现血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断,肾区可有叩击痛。

心绞痛是冠心病的主要症状。急性发作时,若在内关、郄门、阴郄、巨阙、膻中等常规处方基础上加用阳陵泉,直刺1~2寸,行提插、捻转泻法,对心脏平滑肌绞痛有明显的舒缓作用,能较好地协助常规腧穴行气通阳、化瘀止痛。对因心绞痛引起的胁肋放射痛更能发挥舒经活络作用。

治则:清利湿热,通淋止痛。

3.胃肠痉挛

处方:取足太阳、太阳经俞穴为主。针用泻法。穴取肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交。

胃肠痉挛是由于胃肠平滑肌突发性痉挛而产生的胃脘部或腹部剧烈疼痛。除脘腹部疼如刀绞外,腹直肌多呈挛急状态。在这种情况下,可取中脘、梁丘强刺泻法,阳陵泉宜大幅度提插、捻转,或加用电针强刺激,以助中脘、梁丘通调腑气、止痉镇痛。

方义:肾俞、三焦俞位于肾区,又为足太阳膀胱经穴,配关元疏利膀胱气机;取三阴交、阴陵泉以清利湿热,通淋止痛。随证选穴:血尿加血海、太冲;湿热重加委阳、合谷。

4.胃下垂、肝下垂

[其他疗法]

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