用来洗头洗澡的“皂荚” 内服治大病

摘要:乳痈是乳房部的一种急性化脓性疾病,主要是由乳汁淤滞,乳络不畅,阻塞乳管,或情志不畅,肝气不舒,饮食失节,胃中积热所致。

米某,女,2003年8月24日初诊。患者自述一年前洗澡时触及双乳发现肿块,每于行经及情绪波动时,双乳疼痛加重,伴有嗳气,心烦易怒。曾自行服用“乳癖消”、“乳安片”等治疗,症状好转,未予理会。近日因和他人争吵,双侧乳腺疼痛加重,特来我处求诊。现双侧乳房可触及多个大小不等,形态不规则,条索状,肿块边界不明显的肿块,小者如粟粒,大者直经可逾3~4cm,质地稍硬韧,有触痛,可活动,乳头无溢液,腋下未处及肿大的淋巴结,乳房外观无明显异常。舌质淡红,苔薄白,脉沉弦,经红外线扫描诊断为双侧乳腺增生。

美高梅官方手机客户端,皂荚是一味古老的中药,在《神农本草经》中便有记载:味辛咸温,主风痹死肌,邪气,风头泪出,利九窍,杀精物。但因其有小毒,现今的中医临床上已鲜见其踪影。读书时偶得湖北省巴东县民族医院胡才芳医生对于皂角的运用经验,特推文分享。

辨证:肝失调达,痰瘀凝滞。

皂荚,辛、咸,温,有小毒,具有祛痰导滞,通关开窍的作用,常用于治疗胸闷咳喘及卒然昏迷、口噤不开的病证。

治法:舒肝解郁,行气化痰,活血通络。

然而笔者近年来将其用于中医外科,治疗乳痈、乳癖及顽癣,也取得了明显疗效。特介绍如下。

处方:柴胡10g,白芍20g,甘草10g,炒枳实15g,当归12g,川芎6g,皂刺30g,浙贝母4g,水煎服,5剂。

01乳痈

二诊:服上方后双侧乳腺肿块变软,疼痛未作,效不更方,服上方共20剂痊愈。

乳痈是乳房部的一种急性化脓性疾病,主要是由乳汁淤滞,乳络不畅,阻塞乳管,或情志不畅,肝气不舒,饮食失节,胃中积热所致。

按:乳腺增生是一种临床常见的乳腺非炎性疾病,多为乳腺小叶增生,属袓国医学“乳癖”范畴。乳房乃足厥阴肝经循行之处,肝主疏泄与藏血,喜条达而恶抑郁,情志不舒,气机不畅则郁结,气行则血行,气滞则血瘀,气血失和,经络滞涩则化为乳内肿块。笔者认为本病多因情志不舒,肝气郁滞,痰瘀凝结所致。《医宗金鉴》曰:“忧思恚怒,气郁血逆,与为凝结而成。”四逆散源于《伤寒论》,有疏肝解郁,调畅气机之效。方中柴胡、枳实解郁开结、疏畅气机。白芍、甘草敛阴养血,正所谓:“理其气者,必调其血”。当归以养血为主,川芎以行气为最,二药伍用,气血兼顾,气行则血行,血行则瘀自除,瘀去则痛自止,有“通则不痛”之义。皂刺可软坚散结,浙贝母长于清火散结,诸药相合,则肝气调畅,瘀行痰消,故奏其效。

我用皂荚5g合五味消毒饮,清热解毒,通乳窍,疗效奇佳。

如:王某,女,32岁,工人,右侧乳房肿胀疼痛5天,皮肤微红,有鸡蛋大一肿块,伴发热,胸闷不舒,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

余用皂荚5g,金银花30g,蒲公英30g,连翘15g,野菊花15g,天葵子10g,生地30g,甘草6g

水煎服,3付痊愈。随访3年未见复发。后又用此方治愈多例,去掉皂荚,则效果明显减弱。

02乳癖

乳癖是指乳房部位出现大小不一的硬结肿块,是乳房部常见的肿瘤性疾病。主要是情志不畅,肝郁痰凝,痰瘀互结乳房所致。

我用皂荚3g合逍遥散,疏肝,活血,祛痰,软坚,效果良好。

如:刘某,女,45岁,农民,左侧乳房有5cm3cm的肿块,表面光滑,质地坚实,推之可移,情志不畅时有痛感,伴纳差,胸闷,消瘦,精神不振,舌质暗,苔薄白,脉弦细。

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